Modulo Delega Assemblea

Anno 2026

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Il/la sottoscritto/a

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nato/a a

nato

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socio del Cerchio Gruppoanalisi

DELEGA

Nome Cognome Socio

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Cognome

nato (copia)

inserisci il lugo di nascita

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codice fiscale

a rappresentarmi nell’Assemblea dei soci dell’Associazione - “IL CERCHIO – Associazione Italiana di Gruppoanalisi” che si terrà il giorno

Data Assemblea

Layout (copia) nato

e, eventualmente, anche in seconda convocazione il giorno

Data Seconda Assemblea

su tutti i punti dell’ordine del giorno comunicati, comprese le determinazioni del punto “Varie ed eventuali”.

Fin d'ora si precisa di approvare pienamente il suo operato

Dichiarazione

Il/La sottoscritto/a dichiara:

Caselle di Spunta

di essere in regola con il pagamento della quota associativa;
che anche il/la socio/a delegato/a è in regola con il pagamento della quota associativa, come previsto dallo Statuto e dal Regolamento dell’Associazione;

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